لایه برداری پوست (پیلینگ) chemical Peeling
لایه برداری عمل بسیار مفید و ثمر بخشی است که با اسیدهای مخصوص انجام میشود و اگر بیمار درست لایه برداری شده و ملاحظات مخصوص قبل و بعد از عمل رعایت شود نتیجه آن بسیار درخشان خواهد بود. از این روش برای درمان و از بین بردن لکههای ناشی از آفتاب خطوط یا چروکهای ریز صورت ، ضایعاتی مانند ملاسما و لکههای حاملگی ، انواع آکنه ، جای جوشها و آکنه ، زگیلها و میلیا استفاده میشود. و دارای انواع سطحی ، نیمه عمیق و عمیق میباشد. |
مقدمه
یک سری اعمال سرپایی برای از بین بردن لکها و چین و چروکهای صورت وجود دارد که لایه برداری پوست Peeling و ساییدن پوست با دستگاه Dermabrasion از این دسته اعمال هستند در مورد همه این اعمال بایستی متذکر شد که هر چقدر زمینه پوست روشنتر باشد نتیجه درمان بهتر میگردد. بطور کلی بهتر است اینگونه اعمال در مورد اشخاصی انجام شود که دارای فرهنگ بهداشتی و اجتماعی بالا بوده و بتوانند دستورات پزشک معالج خود را به درستی فهمیده و و رعایت کنند.
نحوه لایه برداری
در لایه برداری ابتدا برای یکسری افراد بمدت دو ماه داروهایی مانند تره تینوئین ، آلفاهیدروکسی اسید 10 تا 15 درصد و هیدروکینون همراه با
ضد آفتاب قوی داده میشود تا پوست برای لایه برداری آماده شود. سپس کلیه داروهای موضعی قطع شده و بیمار برای 3روز
آنتیبیوتیک خوراکی مصرف میکند و بعدا لایه برداری انجام میشود. در صورتی که بیمار دارای سابقه
تبخال باشد. بهتر است همراه با آنتیبیوتیک از قرص
آسیکلوویر هم استفاده کند.
در جریان لایه برداری از تریکلرواستیک اسید (TCA) با غلظت 20 الی 30 درصد و یا از آلفاهیدروکسی اسید 50 الی 70 درصد استفاده میشود. در حقیقت منظور از لایه برداری این است که لایههای سطحی پوست برداشته شود بطوری که یک زخم خیلی سطحی شبیه سوختگی خفیف بر روی صورت ایجاد شده که در عرض 7 الی 10 روز کاملا خوب میشود.
در طی این مدت باید از برخورد با هر گونه نور شدید و آفتاب اکیدا پرهیز شود. مراقبت از پوست در این مدت حائز اهمیت زیادی است که شستشوی مرتب با آب و صابون ، استفاده از پماد آنتیبیوتیک و یکسری توصیههای دیگر از این قبیل هستند. اگر این عمل درست انجام شود و بیمار دستورات را به درستی رعایت کند پوستی بسیار درخشان و عالی پیدا خواهد کرد.
ساییدن پوست
ساییدن پوست نسبت به لایه برداری مشکلتر و مشکلات آن هم بیشتر است، ولی در صورت انجام صحیح اثر فوق العاده عالی خواهد داشت. رعایتهای قبل از عمل در اینجا مثل لایه برداری است در جریان ساییدن پوست با استفاده از دستگاهی شبیه فرز دندانپزشکی لایههای عمقی پوست تراشیده میشوند. زخمهای ایجاد شده به مراتب عمیقتر و شدیدتر از لایه برداری است ولی بهبودی آنها بیشتر طول نمیکشد و در عرض 7 تا 10 روز خوب میشوند. پس از ساییدن پوست باید به طور مرتب برای 10 روز پوست را چرب کرد و از آفتاب و هرگونه نور شدید پرهیز نمود. مورد استفاده اصلی ساییدن پوست ، اسکارها ، حفرات و کدهای ناشی از دستکاری ضایعات
جوش غرور جوانی است که در این مورد اثر درمانی فوق العادهای دارد.
مراقبتهای بعد پیلینگ
پس از خوب شدن زخمها بایستی بطور مرتب از ضد آفتاب استفاده و صورت با صابون گلیسیرین شسته شود تا اثرات مثبت لایه برداری حفظ گردد. همه این اعمال و بطور کلی هر گونه مراقبت از پوست باید تحت نظر متخصص و یا پزشک دوره دیده و کارآزموده باشد. زیرا جبران کارهای غیر علمی و نادرست بسیار مشکل و اغلب غیر ممکن است.
نکات مهم در لایه برداری
- برای افراد عصبی و مضطرب و وسواس و افرادی که خود اظهار میدارند به بسیاری از داروهای پوستی و کرمهای آرایشی حساسیت دارند و مخصوصا اگر قبلا سابقه استفاده از ترهتینوئین داشته و دچار قرمزی و خارش و سوزش شدید پوست میشدهاند، بهتر است پیلینگ انجام نشود.
- پوستهای چرب برای پیلینگ مناسب و پوستهای خیلی خشک برای پیلینگ نامناسب هستند.
- پیلینگ باید در فصول سرد سال (پاییز و زمستان ) انجام شود و بیمار آفتابگردی نداشته باشد.
مباحث مرتبط با عنوان