افسردگی Depression
| افسردگی به عنوان شناخته شدهترین اختلالات در نظر گرفته شده است چون اولین کسانی که از بیماری روانی صحبت کردهاند. در حال حاضر هم بیش از حد روی افسردگی کار کردهاند. روانشناسان و روانپزشکان به این اختلال آشنا هستند تقریباً هر کسی در زندگیاش این حالت را تجربه کرده است. |
تاریخچه
افسردگی از زمانهای بسیار دور در نوشتهها و کتب
دانشمندان اسلامی و اروپایی مورد بحث قرار گرفته است. حدود 450سال قبل از میلاد
بقراط اصطلاح مانی و ملانکری را برای توصیف اختلالات روانی بکار برد. 100 سال پس از میلاد کورنلیوس سلسوس افسردگی را ناشی از سفرای سیاه معرفی کرد. رول فالره در 1854 میلادی حالتی را توصیف کرد و آن را
جنون ادواری نامید. این بیماران متناوبا حالات خلقی مانیا و
افسردگی را تجربه میکردند در 1882 کارل کالبام از اصطلاح سایکلو تایمی ، مانی و افسردگی را مراحل مختلف بیماری نامید.
ادلف میر در 1905 واژه
افسردگی را به جای ملانکولیا جایگزین کرد. این اصطلاح بسیار وسیعی و تا حدودی مبهم است برای شاخص عادی حالتی مشخص با غمگینی و گرفتگی و بیحوصلگی برای پزشک
علائم افسردگی
خصوصیات اصلی و مرکزی حالات افسردگی کاهش عمیق میل به فعالیتهای لذت بخش روزمره مثل معاشرت ، تفریح ، ورزش ، غذا و روابط جنسی است این ناتوانی برای کسب لذت حالتی نافذ و پایا دارد. بطور کلی شدت بیماری افسردگی بستگی به تعداد علائم و درجه نفوذ آن دارد در خفیفترین شکل ممکن است فقط معدودی از علائم اساسی آن وجود داشته باشد. مهمترین علامت افسردگی ناتوانی در کسب لذت از چیزهایی است که قبلاً برای شخص لذت بخش بوده است. غذا برای شخص بیطمع ، فعالیت جنسی بدون لذت ، شغل خسته کننده و معاشرتهای پر معنی پوچ و بیمعنی میگردد.
غمگینی یکی از خصوصیت افسردگی است معهذا در تمام انواع آن جز علائم بیماری نیست. بیمار ممکن است به جای غمگینی از گیجی و
اضطراب و عدم
تمرکز فکری شکایت داشته باشد.
احساس درماندگی ، میل به ملامتگری و کاهش
اعتماد به نفس از علائم افسردگی است. کندی روانی حرکتی یا برعکس تحریک و
آشفتگی ،
بیخوابی بخصوص بیخوابی آخر شب علامت مهمی است
بیاشتهایی و کاهش وزن تغییرات شبانه روزی خلق دیده می شود. شکایتهای مبهم از
سر درد ،
کمردرد ،
دل درد ،
یبوست گاهی با افسردگی رابطه دارد و افکار انتحاری تکرار شونده نیز مهمترین علائم افسردگی است.
ملاکهای تشخیص افسردگی از دیدگاه DSMTV
- ملاک A : بیشتر علائم زیر در یک دوره دو هفتهای بروز میکند.
- خلق افسرده در اکثر روزها
- کاهش قابل ملاحظه علاقه یا احساس لذت
- کاهش یا افزایش قابل ملاحظه وزن
- بیخوابی یا پرخوابی
- تحریک پذیری یا کندی روانی
- خستگی یا فقدان انرژی
- احساس بی ارزشی یا گناه بیجا
- کاهش توانایی تفکر و تمرکز و بلاتصمیمی
- افکار تکرار شونده مرگ
- ملاک B : علائم شامل یک دوره مختلط نشوند.
- ملاک C : کارکرد عادی فرد در زمینههای اجتماعی ، شغلی و یا سایر زمینهها تحت تأثیر این علائم قرار گیرد.
- ملاک D : علائم ناشی از تأثیر فیزیولوژیک مصرف یک ماده نباشد.
- ملاک E : داغ دیدگی توضیح بهتری برای این علائم نباشد.
درمان
مباحث مرتبط با عنوان
