شرح بیماری
هیپرآلدوسترونیسم یک بیماری غدد درون‌ریز که در اثر تولید بیش از حد
آلدوسترون (یک نوع
هورمون که توسط غدد فوق‌کلیوی ساخته می‌شود) ایجاد می‌شود. آلدوسترون اضافی باعث می‌شود کلیه‌ها
سدیم و
آب بیشتری جذب کنند و
پتاسیم بیشتر از حد عادی از بدن دفع شود. این بیماری ناشی از اختلال در
غدد فوق کلیوی است که به قسمت بالایی
کلیه ها چسبیده‌اند. آلدوسترونیسم هم در مردان و هم در زنان رخ می‌دهد و بین سنین 50-30 سالگی شایع‌تر است.
علایم شایع
- خستگی و ضعف
- گاهی فلج موقتی
- احساس مور مور شدن در ساعد، بازو، ساق، ران، پا، و دست‌ها و پاها.
- تکرر ادرار، خصوصاً در شب
- تشنگی
- گرفتگی‌های شدید عضلانی
- اختلالات بینایی
- موارد زیر با بررسی‌های تشخیصی آشکار می‌شوند:
- کاهش سطح پتاسیم خون
- افزایش سطح سدیم خون
- افزیش فشار خون
علل
افزایش ترشح آلدوسترون در اثر یکی از بیماری‌های زیر:
- وجود تومور در غده فوق‌کلیوی
- افزیش فشار خون یا بیماری کلیوی، که باعث تولید بیش از حد هورمونی به نام رنین از کلیه می‌شود. هورمون در کنترل سطح آلدوسترون خون نقش دارد.
عوامل تشدید کننده بیماری
پیشگیری
اگر شما دچار بیماری کلیوی هستید یا فشار خونتان بالا است، تحت‌نظر پزشک خود باشید، و برنامه درمانی خود را به دقت رعایت کنید حتی اگر هیچ علامتی ندارید.
عواقب مورد انتظار
اگر این اختلال توسط یک
تومور غده فوق‌کلیوی ایجاد شده باشد، معمولاً با جراحی قابل معالجه است. اگر به علت بیماری کلیوی یا
بالابودن فشار خون رخ داده باشد، درمان دارویی برای این اختلالات، علایم آلدوسترونیسم را کنترل خواهد نمود.
عوارض احتمالی
درمان
اصول کلی
- بررسی‌های تشخیصی ممکن است شامل آزمایش خون و اندازه‌گیری الکترولیتها، و نیز سی تی اسکن یا ام آر آی از کلیه ها و غدد فوق کلیوی باشند.
- درمان معمولاً شامل دارو و رژیم غذایی با محدودیت نمک است.
- وزن خود را روزانه ثبت کنید. در صورت افزایش وزن به میزان 5/1 کیلوگرم یا بیشتر در عرض 24 ساعت، پزشک خود را مطالعه سازید.
- جراحی برای درآوردن غده فوق‌کلیوی در بعضی از بیماران
- همیشه یک دست‌بند یا گردن آویز که نشان‌دهنده بیماری شما و داروهای مصرفی باشد به همراه داشته باشید.
داروها
- اسپیرونولاکتون برای کاهش اثر آلدوسترون. این دارو ممکن است باعث بزرگ شدن پستان و ناتوانی جنسی در مردان شود. سایر انتخاب‌های دارویی عبارتند از آمیلوراید و تریامترن
- امکان دارد داروهای فشار خون تجویز شوند.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
اگر ضرورتی به عمل جراحی نباشد. محدودیتی برای آن وجود ندارد. اما اگر عمل جراحی انجام شود، فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های عادی خود را تدریجاً از سر گیرید.
رژیم غذایی
رژیم غذایی دارای
سدیم کم و
پتاسیم زیاد مصرف کنید. غذاهای غنی از پتاسیم عبارتند از
زردآلو و
هلوی خشک شده،
کشمش،
مرکبات،
عدس و غلات
سبوس دار. از
شیرین بیان سیاه‌رنگ پرهیز کنید.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
- اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم آلدوسترونیسم را دارید.
- اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده‌اید. داروهای مورد استفاده در دهان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
منبع: www.irteb.com
