شرح بیماری
بیماری دریچهای قلب عبارت است از عارضه بیماریهایی که دریچههای قلب را از شکل میاندازند یا تخریب میکنند. قلب 4 دریچه دارد. دریچههای دولتی (میترال) و سهلتی (تریکوسپید) که دریچههای اصلی قلب به شمار میروند و کنترل جریان خون به درون بطنها را به عهده دارند. دریچههای آئورت و ریوی نیز کنترل جریان خون به خارج از
قلب را به عهده دارند. عملکرد درست دریچهها برای کارآمدی قلب به عنوان یک پمپ اهمیت حیاتی دارد.
علایم شایع
خستگی، ضعف و منگی یا غش، درد قفسه سینه،
تنگی تنفس، که گاهی فرد را از خواب بیدار میکند، از علائم بیماری دریچهای قلب است. و گاهی هم بدون علامت میباشد. احتقان ریه، نامنظمیهای ضرباهنگ قلب، وجود صداهای غیرطبیعی در قلب که پزشک به کمک گوشی میتواند آنها را بشنود، و بالا یا پایین بودن فشارخون از علائم دیگر بیماری هستند. عفونت دریچهها و نارسایی احتقانی قلب از عوارض احتمالی بیماری است.
علل
بیماری دریچهای قلب اساساً به دو نوع تقسیم میشود: تنگ شدن دریچه که جلوی جریان طبیعی خون را میگیرد، یا گشاد شدن دریچه که باعث برگشت خون به عقب و به درون قلب میشود. اختلال دریچهای ممکن است ارثی باشد یا توسط مواردی از قبیل
تب روماتیسمی، عارضهای از گلودرد استرپتوککی،
آترواسکلروز (تصلب شرایین)، بالا بودن فشارخون، نقایص مادرزادی قلب، آندوکاردیت و تزریق موادمخدر در رگ و ندرتاً
سیفلیس بوجود آید.
سن بالای 60 سال، سابقه خانوادگی بیماری دریچهای قلب، حاملگی، خستگی یا کار زیاد و نشانگان مارفان جزو عوامل افزایش دهنده خطر بروز بیماری هستند.
تشخیص
بررسیهای تشخیصی ممکن است شامل
آزمایش خون،
نوار قلب،
اکوکاردیوگرافی، عکسبرداری از قلب و ریهها با اشعه ایکس، و
آنژیوگرافی و وارد کردن کاتتر به قلب باشد.
پیشگیری
- در صورت وجود بیماریهایی که باعث آسیب به دریچه قلب میشوند، برای درمان به پزشک مراجعه کنید (مثلاً در مورد بالا بودن فشارخون، آندوکاردیت و سیفلیس).
- برای پیشگیری از تب روماتیسمی، باید برای عفونتهای استرپتوککی، آنتیبیوتیک مصرف شود.
- اگر سابقه خانوادگی بیماری مادرزادی قلب را دارید، پیش از تشکیل خانواده، برای مشاوره ژنتیکی مراجعه کنید.
درمان
- عواقب بیماری، به بیماری زمینهساز بستگی دارد. بسیاری از عوراض بیماریهای دریچهای را میتوان با دارو کنترل کرد یا با جراحی معالجه نمود.
- امکان دارد برای تصحیح نقص دریچهای یا درآوردن دریچه بیمار و جایگزنی کردن آن (با دریچه مصنوعی یا دریچه ساخته شده از بافت انسانی یا گاوی، یا دریچه انسانی از یک فرد فوت شده) جراحی انجام شود.
- آنتیبیوتیکها برای درمان یا پیشگیری از عفونت باکتریایی دریچه قلب موثرند.
- داروهای ضد نامنظمی ضرباهنگ قلب برای پایدار کردن این نوع نامنظمیها تجویز میشود.
- داروی دیژیتال برای تقویت یا تنظیم ضربان قلب مفید است.
- در بعضی از موارد، داروهای ضد انعقاد پس از عمل جراحی استفاده میشود.
هشدار
- در مراجعه به هر پزشک، دندانپزشک، یا به متخصص بیهوشی، بیماری خود را اطلاع دهید.
مباحث مرتبط با عنوان