تاریخچه ی:
ضربه و آسیب سر
تفاوت با نگارش: 1
| | V{maketoc} | | V{maketoc} |
| | !شرح بیماری | | !شرح بیماری |
| | آسیب به سر عبارت است از ضربه به سر، همراه با یا بدون از دست دادن هوشیاری یا سایر علایم قابل مشاهده. بسته به ماهیت ضربه، زخم‌های سر ممکن است باز یا بسته باشند. | | آسیب به سر عبارت است از ضربه به سر، همراه با یا بدون از دست دادن هوشیاری یا سایر علایم قابل مشاهده. بسته به ماهیت ضربه، زخم‌های سر ممکن است باز یا بسته باشند. |
| | !علایم شایع | | !علایم شایع |
| | به گستردگی صدمه بستگی دارند. توجه داشته باشید که بودن یا نبودن تورم در محل وارد آمدن ضربه ربطی به جدی بودن آسیب ندارد. علایم شامل هر کدام یا تمام موارد زیر هستند: | | به گستردگی صدمه بستگی دارند. توجه داشته باشید که بودن یا نبودن تورم در محل وارد آمدن ضربه ربطی به جدی بودن آسیب ندارد. علایم شامل هر کدام یا تمام موارد زیر هستند: |
| | *خواب آلودگی یا گیجی | | *خواب آلودگی یا گیجی |
| | *استفراغ یا تهوع | | *استفراغ یا تهوع |
| | *تاری دید | | *تاری دید |
| | *منگی | | *منگی |
| | *اشکال در صحبت کردن | | *اشکال در صحبت کردن |
| | *ضعف عضلانی | | *ضعف عضلانی |
| | *هم‌اندازه نبودن مردمک‌ها | | *هم‌اندازه نبودن مردمک‌ها |
| | *از دست هوشیاری به‌طور موقتی یا برای مدت طولانی | | *از دست هوشیاری به‌طور موقتی یا برای مدت طولانی |
| | *فراموشی | | *فراموشی |
| | *تحریک‌پذیری | | *تحریک‌پذیری |
| | *سردرد | | *سردرد |
| | *خونریزی از پوست سر در صورتی که زخم شده باشد. | | *خونریزی از پوست سر در صورتی که زخم شده باشد. |
| | !علل | | !علل |
| | وارد آمدن ضربه به سر. بدترین آسیب‌ها معمولاً در اثر تصادفات رخ می‌دهند. | | وارد آمدن ضربه به سر. بدترین آسیب‌ها معمولاً در اثر تصادفات رخ می‌دهند. |
| | !عوامل افزایش دهنده خطر | | !عوامل افزایش دهنده خطر |
| | *مصرف ((الکل)) | | *مصرف ((الکل)) |
| | *ورزش‌های خطرناک، مثل بوکس | | *ورزش‌های خطرناک، مثل بوکس |
| | *اختلالات صرعی و تشنجی | | *اختلالات صرعی و تشنجی |
| | *سوار شدن بر دوچرخه و موتور سیکلت بدون کلاه ایمنی | | *سوار شدن بر دوچرخه و موتور سیکلت بدون کلاه ایمنی |
| | !پیشگیری | | !پیشگیری |
| | *قبل از رانندگی از داروهای روان گردان استفاده نکنید. از مصرف الکل جداً پرهیز کنید. | | *قبل از رانندگی از داروهای روان گردان استفاده نکنید. از مصرف الکل جداً پرهیز کنید. |
| | *به هنگام دوچرخه سواری یا حرکت با موتور سیکلت از کلاه ایمنی استفاده کنید. | | *به هنگام دوچرخه سواری یا حرکت با موتور سیکلت از کلاه ایمنی استفاده کنید. |
| | *همیشه به هنگام سوارشدن در خودرو از کمربند ایمنی استفاده نمایید. شیرخواران و کودکان کم سن و سال را نیز در صندلی‌های عقب قرار داده، با کمربند ایمنی مخصوص از آنها مراقبت نمایید. | | *همیشه به هنگام سوارشدن در خودرو از کمربند ایمنی استفاده نمایید. شیرخواران و کودکان کم سن و سال را نیز در صندلی‌های عقب قرار داده، با کمربند ایمنی مخصوص از آنها مراقبت نمایید. |
| | !عواقب مورد انتظار | | !عواقب مورد انتظار |
| | با شناسایی زودهنگام علایم خطر و درمان معمولاً قابل معالجه است. عوارض ضربه به سر ممکن است جان بیمار را به خطر اندازند یا باعث معلولیت دایمی شوند. | | با شناسایی زودهنگام علایم خطر و درمان معمولاً قابل معالجه است. عوارض ضربه به سر ممکن است جان بیمار را به خطر اندازند یا باعث معلولیت دایمی شوند. |
| | !عوارض احتمالی | | !عوارض احتمالی |
| - | *خونریزی در داخل ((جمجمه)) و خارج از مغز ( ((خونریزی و هماتوم زیرسخت شامه)) ) *خونریزی به داخل ((مغز)) |
+ | *خونریزی در داخل ((جمجمه)) و خارج از مغز ( ((خونریزی و هماتوم زیرسخت شامه)) )
*خونریزی به داخل ((مغز)) |
| | !درمان | | !درمان |
| | !اصول کلی | | !اصول کلی |
| | *بستری کردن برای زیر نظر گرفتن بیمار، در صورتی که علایم شدید باشند. | | *بستری کردن برای زیر نظر گرفتن بیمار، در صورتی که علایم شدید باشند. |
| | *اقدامات تشخیصی عبارتند از: آزمایش خون و ((مایع نخاع))، عکسبرداری ساده از جمجمه و گردن با ((اشعه ایکس))، و ((سی تی اسکن)) از سر. | | *اقدامات تشخیصی عبارتند از: آزمایش خون و ((مایع نخاع))، عکسبرداری ساده از جمجمه و گردن با ((اشعه ایکس))، و ((سی تی اسکن)) از سر. |
| | *تعیین گستردگی آسیب تنها با معاینه و مشاهده دقیق امکان‌پذیر است. امکان دارد پس از معاینه و بررسی فرد توسط پزشک، وی به خانه فرستاده شود، اما باید یک فرد قابل اطمینان در کنار او بماند و مراقب بروز علایم جدی باشد. بیست و چهار ساعت اول پس از ضربه از نظر بروز علایم و عوارض جدی بسیار مهم است، اگرچه این گونه علایم و عوارض ممکن است دیرتر (تا 6 ماه پس از آسیب) نیز ظاهر شوند. | | *تعیین گستردگی آسیب تنها با معاینه و مشاهده دقیق امکان‌پذیر است. امکان دارد پس از معاینه و بررسی فرد توسط پزشک، وی به خانه فرستاده شود، اما باید یک فرد قابل اطمینان در کنار او بماند و مراقب بروز علایم جدی باشد. بیست و چهار ساعت اول پس از ضربه از نظر بروز علایم و عوارض جدی بسیار مهم است، اگرچه این گونه علایم و عوارض ممکن است دیرتر (تا 6 ماه پس از آسیب) نیز ظاهر شوند. |
| | *اگر شما مراقبت از فرد را به عهده دارید، او را تا 24 ساعت هر 2 ساعت یا طبق آنچه توصیه شده است بیدار کنید. اگر فرد بیدار نشد، فوراً پزشک را خبر کنید. در صورت بروز علایم زیر نیز پزشک را در جریان بگذارید: | | *اگر شما مراقبت از فرد را به عهده دارید، او را تا 24 ساعت هر 2 ساعت یا طبق آنچه توصیه شده است بیدار کنید. اگر فرد بیدار نشد، فوراً پزشک را خبر کنید. در صورت بروز علایم زیر نیز پزشک را در جریان بگذارید: |
| | **استفراغ | | **استفراغ |
| | **ناتوانی از حرکت دادن دست یا پا در یک طرف به خوبی طرف دیگر | | **ناتوانی از حرکت دادن دست یا پا در یک طرف به خوبی طرف دیگر |
| | **سفتی گردن | | **سفتی گردن |
| | **هم‌اندازه یا هم شکل نبودن ((مردمک)) ها | | **هم‌اندازه یا هم شکل نبودن ((مردمک)) ها |
| | **تشنج | | **تشنج |
| | **بی‌قراری قابل توجه | | **بی‌قراری قابل توجه |
| | **سردرد شدید که تا بیش از 4 ساعت پس از آسیب ادامه یابد. | | **سردرد شدید که تا بیش از 4 ساعت پس از آسیب ادامه یابد. |
| | **گیجی یا عدم آگاهی نسبت به زمان، محیط اطراف، یا افراد | | **گیجی یا عدم آگاهی نسبت به زمان، محیط اطراف، یا افراد |
| | !داروها | | !داروها |
| | تا زمانی که تشخیص قطعی نشده باشد نباید هیچ‌گونه دارویی به فرد، از قبیل استامینوفن یا آسپیرین داد. | | تا زمانی که تشخیص قطعی نشده باشد نباید هیچ‌گونه دارویی به فرد، از قبیل استامینوفن یا آسپیرین داد. |
| | !فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری | | !فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری |
| | بیمار باید تا زمانی که خطر رفع نشده باشد در رختخواب به استراحت بپردازد. | | بیمار باید تا زمانی که خطر رفع نشده باشد در رختخواب به استراحت بپردازد. |
| | !رژیم غذایی | | !رژیم غذایی |
| | رژیم غذایی فقط شامل مایعات تا زمانی که خطر رفع شود. | | رژیم غذایی فقط شامل مایعات تا زمانی که خطر رفع شود. |
| | !درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟ | | !درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟ |
| | *اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم آسیب سر را دارید یا در یک نفر دیگر این علایم را مشاهده کرده‌اید. | | *اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم آسیب سر را دارید یا در یک نفر دیگر این علایم را مشاهده کرده‌اید. |
| | *اگر پس از واردکردن ضربه، شما شاهد بروز هر کدام از علایمی که در قسمت اصول کلی درمان ذکر شده بودید. | | *اگر پس از واردکردن ضربه، شما شاهد بروز هر کدام از علایمی که در قسمت اصول کلی درمان ذکر شده بودید. |
| | __منبع: www.irteb.com__ | | __منبع: www.irteb.com__ |
