تاریخچه ی:
شکستگی
تفاوت با نگارش: 6
- | از بین رفتن تداوم ((استخوان))ی را که در اثر عوامل مختلف پیش می آید را شکستگی گویند. عللی که منجر به شکستگی می شوند عبارتند از: />*ضربه />*انقباض ناگهانی عضلات />*بیماری های مختلف
|
+ |
||از بین رفتن تداوم استخوانی را که در اثر عوامل مختلف پیش میآید را شکستگی گویند. عللی که منجر به شکستگی می شوند عبارتند از: ضربه ، انقباض ناگهانی عضلات و حرکات شدید و سریع و بیماریهای مختلف.|| |
| !اقسام شکستگی | | !اقسام شکستگی |
- | شکستگی ها را میتوان به سه دسته تقسیم کرد:
1-__شکستگی ساه(بسته)__ />هر گاه قطعات شکسته شده به خارج از بدن راه نیابند آن را شکستگی بسته گویند. /> 2-__شکستگی باز (مرکب)__ در این گونه شکستگی ها علاوه بر شکستگی استخوان ((زخم)) هم وجود دارد ر استخوان شکسته ((پوست)) و عضلات را سوراخ کرده بیرون می آید در شکستگی باز احتمال خونریزی شدید و ((عفونت)) وجود دارد که نیاز به مراقبت بیشتری است.
3-__شکستگی های چن انه__ در این شکستگی استخوان به قطعات زیادی تقسیم می شود که ممکن است این شکستگی باز یا بسته باشد.
!علائم نشانه های شکستگی
*__درد شدید در محل شکستگی__:درد، شایع ترین علامت در شکستگی ها می باشد که با حرکت دادن عضو آسیب دیده شدیدتر می شود.
*__محدودیت حرکت__:مصدوم قادر به حرکت دادن عضو آسیب دیده نمی باشد.
*__تورم همراه با بودی__:ر احیه شکستگی
*__تغییر شکل عضو آسیب دیده__ :در صورتی که استخوان از هم جدا شده باشد عضو آسی دیده در مقایسه با عضو قرینه سالم خود کوتاه تر از ممول به نظر می رسد.
*__تغییر رنگ پوست__:به دنبال نشت خون از رگ ها ، پوست اطراف محل آسی دیدگی ابتدا رمز و بعد از ند ساعت کبود می شود.
*__شوک__:خونریی از شکستی ها باز گاهی آن قدر شدید است که باعث شوک و در نهایت مرگ مصدوم می شود.
!عوارض شکستگی ها |
+ | شکستگیها را میتوان به سه دسته تقسیم کرد: *__شکستگی ساده (بسته):__ هر گاه قطعات شکسته شده به خارج از بدن راه نیابند آن را شکستگی بسته گویند. در اینجا عات استخوان شکسته داخل وست قرار گرته و ایاد زم و خونریی نکرده است. |
- | وار شکستگی ها ه سه دسته تسیم می شوند: |
+ | *__کستگی باز (مرک):__ در این گونه شکستگیها لاوه بر شکستگی استخوان ((زخم)) هم وجود دارد و سر استخوان شکسته ((پوست)) عضلات را سوراخ کرده بیرون میآید در شکستگی باز احتمال خونریزی شدید و ((عفونت)) وجود دارد که نیاز به مراقبت بیشتری است. |
- | *__ار تهدید کننده ان و__ شد شکستگی در د ات که ا مدوم به خطر ی اف و این می وند به دیل نریزی شدید شکستی بد که با شوک و در ای رگ دم می شود. |
+ | *__کستگیای چند گانه:__ در ین شکستگی استخوان به قطعات زیادی تقسیم میشود که ممکن است این کستی باز یا بسته اشد. />!عم و شانههای شکستگی *__درد شدی در محل شکستگی:__ ((درد و نواع آن|درد)) شایترین علامت در شکستگیها میاشد. درد عمولا مدود به نقط شکستگی ا و با فشار بر روی آن بیشتر میو. درد با حرکت داد عضو آسیب ید نیز شدید میشود. *__محدودیت حرکت:__همنین سب مدودیت حرکت انم میشود و مصد قار ب حرت ادن عض سیب دید نمیباشد. |
- | *__وارض تدید کننده سلامت عضو__ شدت شکستگی در حدی است که سلامت عضو مربوط به خطر می افتد و منجر به قطع عضو آسیب دیده می شود این عوارض به علت فشار مستقیم به ((استخوان)) های آسیب دیده و یا ((خونریزی)) شدید در محل و در نتیجه فشار آمدن به اعصاب و ((ر))های اطراف می باشد علائم این عوارض در عضو آسیب دیده عبارتند از : |
+ | *__ور همراه با کبودی:__ در ناحیه شسی. |
- | ل)دد ید />)بود ((بض)) />)رنگ یدگی />ت)ر ن |
+ | *__غییر شکل عض آسیب دیه:__ در وتی که استخوان از هم جدا د باشد عضو آسیب دید در قایسه با عضو رینه سام ود کوتهتر ز ممول ه نظر میرسد. |
- | ین عوارض بسیار خطرنا هستن و اگر به موقع تخی داده شون و به نها تجه نشو ضو یب یه ه ور جد در ض طر قرار ی گیرد. *__عوارض موضعی__ عوارض در محل آسیب دیده به گونه ای است که باعث معلولیت همیی آن عضو می شود .این عار در موضع آسیب یده ه وود می آیند و یتر در شکتگی ای باز دیده می شوند که عبارتند از : |
+ | *__غییر رنگ یا تیی دمای وت:__ به نبا نش ون ه ، و طرا محل آسیبدیدگی ابتدا رم و بد چند عت کد میشود. |
- | الف)سیب به ((عصب)) ب) آسیب به ((رگ)) خونی ج)((عونت)) و ((سیاه شدگی استخوان)) |
+ | *__شوک:__ در صورتیکه شکستگی استخوانهای ران ، لگن و قفه سینه وجود داشته باشد، باید به ((شوک|علائم شوک)) ناشی از ((خونریزی داخلی)) توجه داشته باشیم. گاهی نیز خونریزی از شکستگیها باز آن قدر شدید است که باعث شوک و در نهایت مرگ مصدوم میشود. لزوما تمام علائم گفته شده ممکن است وجود نداشته باشد و شدت علائم نیز متغیر است. !عوارض شکستگیها !!عوارض تهدید کننده جان مصدوم از مهمترین شکستگیهای بدن از نظر ایجاد عوارض و خطر میتوان ((شکستگی جمجمه و ضربه سر|شکستگی جمجمه)) ، گردن ، ستون فقرات و دندهها را نام برد. *شکستگی ممکن است سبب پاره شدن یک رگ بزرگ و خونریزی شدید از شکستگی شود که باعث شوک و در نهایت مرگ مصدوم میشود. مثلا: **شکستگی دنده (مثلا در اثر ضربه شدید فرمان به قفسه سینه) سبب پارگی قلب یا ریه یا عروق بزرگ داخل قفسه سینه و خطر مرگ بشود. **((شکستگی لگن خاصره|شکستگی استخوان لگن)) سبب خونریزی شدید داخلی و ((شوک)) و مرگ بشود. !!عوارض تهدید کننده سلامت عضو *شکستگی استخوان ممکن است سبب آسیب به اعصاب و عروق خونی (رگها) (بصورت پاره شدن یا گیر افتادن آنها در بین قطعات شکسته) و سپس نرسیدن خون به آن عضو و در نتیجه منجر به قطع عضو آسیب دیده شود. این عوارض اگر به موقع تشخیص داده نشوند و به آنها توجه نشود عضو آسیب دیده به طور جدی در معرض خطر قرار میگیرد. عفونت و سیاهشدگی استخوان نیز از عوارض دیگر ، در موضع آسیب دیده میباشد که بیشتر در شکستگیهای باز دیده میشوند. !!!علائم آسیب به اعصاب و رگها در عضو آسیب دیده __درد شدید__ که مهمترین علامت انسداد رگ است. ، __از بین رفتن نبض اندام__ در قسمت پایینتر از محل شکستگی در دست وپا ، __رنگ پریدگی و سرد شدن اندام مبتلا__ که نشانه نرسیدن خون است و __بیحسی یا حتی فلج__ در صورت آسیب عصب. !کمکهای اولیه در شکستگیها *بررسی ((عائم حیاتی)) بیمار و همچنین کنترل مجاری تنفسی و ضربان قلب و ((خونریزی خارجی|خونریزی)). توجه کنید که در هر مصدومی ابتدا یک ((ارزیابی سریع مصدوم|ارزیابی اولیه)) از علائم حیاتی و حال عمومی وی به عمل آورید و سپس به بررسی شکستگیها بپردازید. *اگر مصدوم بیهوش نیست در مورد نحوه آسیب دیدگی از وی سوال کنید. پاسخ او به شما کمک می کند تا محل و شدت ضایعه را تخمین بزنید. *در برسی شکستگی ابتدا ناحیه سر و جمجمه ، سپس ستون فقرات و در انتها اندامها باید مورد بررسی قرار گیرد. در شکستگی اندامها نبض را در پایینتر از محل ضایعه کنترل کنید. |
- | !~~lightblue:کمک های اولیه در شکستگی ا~~ 1-توجه به لائم حیاتی بیمار و همچنین کنرل مجاری تفسی و ربان لب و ((خونریزی)) 2-محل شکستی مشخص گردد صورتی که کستی باز همره ونریزی باشد باید ((پانسمان)) اه انجام داد و از بررداد ((استخوان)) بیرون زده اجتناب کرد />3-عضو سی دیده ر حد امکان نباید حرکت داده شود و باید از کمترین مکنات بهترین استفاد را جهت ثابت کرد ضو آسیب دیده به عمل آور(آاهی از رو های ((باداژ)) و ((آت بندی)) کاملا ضروری ات) 4-اگر مصدم یوش است در مورد نحوه سی دیدگی از وی سوال کنید . پاسخ او به شما کمک می کن تا محل وقوع و شدت ضایعه را تخمین بزنید.r />5-در ولین فرصت یمر را به مراکز درنی منتقل کنید. نکته:از مهمرن کتی های بد نظر ایاد عوار طر م تا کستگی جمجمه گردن تون فقرا و دنده ها را نام برد. |
+ | *__در واجهه ا بیمار یو میش ید ر ر این اد یک ضیه ردنی یا کمری (((کتگی ستون فرات))) ود دار. و یکی ا ممری و حساسترین کسگیها میاشد که ~~red:در ورت م د لازم ، دال ی وار ، ماد.~~__ |
| + | *در صورتی که شکستگی باز و همراه خونریزی باشد، باید پانسمان ساده انجام داد و از برگرداندن استخوان بیرون زده اجتناب کرد. |
| + | *عضو آسیب دیده در حد امکان نباید حرکت داده شود. |
| + | *باید از کمترین امکانات بهترین استفاده را جهت ثابت کردن عضو آسیب دیده به عمل آورد (روشهای بانداژ و ((آتلبندی))). |
| + | *در اولین فرصت بیمار را به مراکز درمانی منتقل کنید. |
| + | !مباحث مرتبط با عنوان |
| + | *((آتلبندی)) |
| + | *((جابجایی دیسک مهرهای)) |
| + | *((خونریزی خارجی)) |
| + | *((خونریزی داخلی)) |
| + | *((خونریزی مغزی)) |
| + | *((شکستگی جمجمه و ضربه سر)) |
| + | *((شکستگی دندهها)) |
| + | *((شکستگی ستون فقرات)) |
| + | *((شکستگی لگن خاصره)) |