تاریخچه ی:
شکستگی
تفاوت با نگارش: 2
| - | از بین رفتن تداوم ((استخوان))ی را که در اثر عوامل مختلف پیش می آید را شکستگی گویند. عللی که منجر به شکستگی می شوند عبارتند از: />1-ضربه />2-انقباض ناگهانی عضلات />3-بیماری های مختلف
|
+ |
||از بین رفتن تداوم استخوانی را که در اثر عوامل مختلف پیش می‌آید را شکستگی گویند. عللی که منجر به شکستگی می شوند عبارتند از: ضربه ، انقباض ناگهانی عضلات و حرکات شدید و سریع و بیماریهای مختلف.|| |
| | !اقسام شکستگی | | !اقسام شکستگی |
| - | شکستگی ها را میتوان به سه دسته تقسیم کرد: |
+ | شکستگیها را میتوان به سه دسته تقسیم کرد:
*__شکستگی ساده (بسته):__ هر گاه قطعات شکسته شده به خارج از بدن راه نیابند آن را شکستگی بسته گویند. در اینجا قطعات استخوان شکسته داخل پوست قرار گرفته و ایجاد زخم و خونریزی نکرده است.
*__شکستگی باز (مرکب):__ در این گونه شکستگیها علاوه بر شکستگی استخوان ((زخم)) هم وجود دارد و سر استخوان شکسته ((پوست)) و عضلات را سوراخ کرده بیرون می‌آید در شکستگی باز احتمال خونریزی شدید و ((عفونت)) وجود دارد که نیاز به مراقبت بیشتری است.
*__شکستگیهای چند گانه:__ در این شکستگی استخوان به قطعات زیادی تقسیم می‌شود که ممکن است این شکستگی باز یا بسته باشد.
!علائم و نشانه‌های شکستگی
*__درد شدید در محل شکستگی:__ ((درد و انواع آن|درد)) ، شایعترین علامت در شکستگیها می‌باشد. درد معمولا محدود به نقطه شکستگی است و با فشار بر روی آن بیشتر می‌شود. درد با حرکت دادن عضو آسیب دیده نیز شدیدتر می‌شود.
*__محدودیت حرکت:__همچنین سبب محدودیت حرکت اندام می‌شود و مصدوم قادر به حرکت دادن عضو آسیب دیده نمی‌باشد.
*__تورم همراه با کبودی:__ در ناحیه شکستگی.
*__تغییر شکل عضو آسیب دیده:__ در صورتی که استخوان از هم جدا شده باشد عضو آسیب دیده در مقایسه با عضو قرینه سالم خود کوتاهتر از معمول به نظر می‌رسد. |
| - | 1-__کگی ا(بسته)__ />هر ا ا سته از بدن ر نیابند ن ا کستگی بته گید. |
+ | *__یی رنگ یا غییر دمای وست:__ به نبا خون ا ها ، پوست را م ی‌یدگی ابتدا قرم بعد ز چند ات کبو ی‌شد. |
| - | 2-__شکستگی باز (مرکب)__
در این گونه شکستگی ه اوه بر شکستگی استخوان ((زخم)) وود دارد و س استخوان شکسته ((پست)) و عضت ر سوا رده بیرون ی آید در شکستگی باز اتمال ونریی شدید و ((عونت)) وجود دارد که نیاز به مراب بیشتری است. |
+ | *__شوک:__ در صورتیکه شکستگی استخوانهای ران ، لگن و قفسه سینه وجود داشته باشد، باید به ((شوک|علائم شوک)) ناشی از ((خونریزی داخلی)) توجه داشته باشیم. گاهی نیز خونریزی از شکستگیها باز آن قدر شدید است که باعث شوک و در نهایت مرگ مصدوم می‌شود.
لوما تمام علائم فته شده ممکن است وجود نداشته باشد و شدت علائم نیز متغیر است.
!عوارض شکستگیها
!!عوارض تهدید کننده جان مصدوم
از مهمترین شکستگیهای بدن از نظر ایجاد عوارض و خطر میتوان ((شکستگی جمجمه و ضربه سر|شکستگی جمجمه)) گد ، ستون فقرات و دنده‌ها را نام برد. />*شکستگی ممکن است سبب پاره شدن یک رگ بزرگ و خونریزی شدید از شکستگی شود که باعث شوک و در نهایت مرگ مصدوم می‌شود. مثلا:
**شکستگی دنده (مثلا در اثر ضربه شدید فرمان به قفسه سینه) سبب پارگی قلب یا ریه یا عروق بزرگ داخل قفسه سینه و خطر مرگ بشود.
**((شکستگی لگن خاصره|شکستگی استخوان لگن)) سبب خریزی شدید داخلی و ((وک)) و م بشود.
!!عوارض تهدید کننده سلامت عضو />*شکسگی استخوان ممکن است سبب آسیب به اعصاب و عروق خونی (رگها) (بصورت پار شدن یا گیر افتادن آنها در بین قطعات شکسته) و سپس نرسیدن خون به آن عض و ر نتیجه منجر ه قطع عضو آسیب دیده شو. این وارض ار به موقع تشخیص داده نشوند و به آنها توجه نشود عضو آسیب دیده به طور جدی در معرض خطر قرار می‌گیرد. عفونت سیاه‌شدگی استخوان نیز از عوارض دیگر ، در موضع آسیب دیده می‌باشد که بیشتر در شکستگیهای باز دیده می‌شوند.
!!!علام آسیب به اعصاب و رگها در عضو آسیب دیده
__درد شدید__ که مهمترین علامت انسداد رگ است. ، __از بین رفتن نبض اندام__ در قسمت پایینتر از محل کستگی در دست وپا ، __رنگ پریگی و سرد شدن اندام مبتلا__ که نشانه نرسیدن خون است و __بی‌حسی یا حتی فلج__ در صورت آسیب عصب.
!کمکهای اولیه در شکستگیها
*بررسی ((عائم حیاتی)) بیمار و همچنین کنترل مجاری تنفسی و ضربان قلب و ((خونریزی خارجی|خونریزی)). توجه کنید که در هر مصدومی ابتدا یک ((ارزیابی سریع مصدوم|ارزیابی اولیه)) از علائم حیاتی و حال عمومی وی به عمل آورید و سپس به بررسی شکستگیها بپردازید.
*اگر مصدوم بیهوش نیست در مورد نحوه آسیب دیدگی از وی سوال کنید. پاسخ او به شما کمک می کند تا محل و شدت ضایعه را تخین بنید.
*در برسی شکستگی ابتدا ناحیه سر و جمجمه ، سپس ستون فقرات و در انتها اندامها باید مورد بررسی قرار گیرد. در شکستگی اندامها نبض را در پایینتر از محل ضایعه کنترل کنید. |
| - | 3-__کگی های چ گانه__ />در این شکستگی استخوان ب قعات یادی تسی می و که ممکن است ین شکستگی باز ا سه باشد. |
+ | *__ موجهه با بیمار بیهوش همیشه باید ض بر این باشد که یک ایعه ردنی یا کمری (((شکستگی ستون قات))) وود دارد. چ یکی مهمترین و حساستین شکستگیها می‌باشد که ~~red:در صورت عدم دقت لازم حداقل سی وارده ، فلج می‌باشد.~~__ |
| | + | *در صورتی که شکستگی باز و همراه خونریزی باشد، باید پانسمان ساده انجام داد و از برگرداندن استخوان بیرون زده اجتناب کرد. |
| | + | *عضو آسیب دیده در حد امکان نباید حرکت داده شود. |
| | + | *باید از کمترین امکانات بهترین استفاده را جهت ثابت کردن عضو آسیب دیده به عمل آورد (روشهای بانداژ و ((آتل‌بندی))). |
| | + | *در اولین فرصت بیمار را به مراکز درمانی منتقل کنید. |
| | + | !مباحث مرتبط با عنوان |
| | + | *((آتل‌بندی)) |
| | + | *((جابجایی دیسک مهره‌ای)) |
| | + | *((خونریزی خارجی)) |
| | + | *((خونریزی داخلی)) |
| | + | *((خونریزی مغزی)) |
| | + | *((شکستگی جمجمه و ضربه سر)) |
| | + | *((شکستگی دنده‌ها)) |
| | + | *((شکستگی ستون فقرات)) |
| | + | *((شکستگی لگن خاصره)) |
