تاریخچه ی:
تب دره
تفاوت با نگارش: 6
| V{maketoc} | | V{maketoc} |
| !توضیح کلی | | !توضیح کلی |
| تب دره عبارت است از یک عفونت ریوی توسط قارچی که ((هاگ))های آن در خاک یافت میشوند. تب دره از فرد به فرد سرایت نمیکند. تمام گروههای سنی را مبتلا میکند. | | تب دره عبارت است از یک عفونت ریوی توسط قارچی که ((هاگ))های آن در خاک یافت میشوند. تب دره از فرد به فرد سرایت نمیکند. تمام گروههای سنی را مبتلا میکند. |
| !علایم شایع | | !علایم شایع |
| عفونت معمولاً چنان خفیف است که علامتی ایجاد نمیکند. در موارد کمی علایم ممکن است کاملاً شدید باشند. این علایم عبارتند از: | | عفونت معمولاً چنان خفیف است که علامتی ایجاد نمیکند. در موارد کمی علایم ممکن است کاملاً شدید باشند. این علایم عبارتند از: |
| *((سرفه)) | | *((سرفه)) |
| *گلودرد | | *گلودرد |
| *((تب)) و لرز | | *((تب)) و لرز |
| *درد قفسه سینه | | *درد قفسه سینه |
| *سردرد | | *سردرد |
| *درد عضلات و مفاصل | | *درد عضلات و مفاصل |
| *((تنگی نفس)) | | *((تنگی نفس)) |
| *((بثور پوستی)) | | *((بثور پوستی)) |
| *احساس ناخوشی کلی | | *احساس ناخوشی کلی |
| *((افسردگی)) | | *((افسردگی)) |
| *تعریق شبانه | | *تعریق شبانه |
| *کاهش وزن | | *کاهش وزن |
| *سفتی گردن (گاهی) | | *سفتی گردن (گاهی) |
| !علل | | !علل |
| عفونت توسط قارچ ((کوکسیدیودس ایمیتیس)) که در خاک بهویژه خاک نقبهای ((جوندگان)) رشد میکند. افراد مستعد با تنفس غبار حاصل از چنین خاکی دچار عفونت میشوند و قارچها در ریهها مستقر میگردند. دوره کمون 4-1 هفته پس از مواجهه است. | | عفونت توسط قارچ ((کوکسیدیودس ایمیتیس)) که در خاک بهویژه خاک نقبهای ((جوندگان)) رشد میکند. افراد مستعد با تنفس غبار حاصل از چنین خاکی دچار عفونت میشوند و قارچها در ریهها مستقر میگردند. دوره کمون 4-1 هفته پس از مواجهه است. |
| !عوامل افزایشدهنده خطر | | !عوامل افزایشدهنده خطر |
| *مواجهه شغلی یا محیطی با غبار مثلاً در مکانهای ساختوساز | | *مواجهه شغلی یا محیطی با غبار مثلاً در مکانهای ساختوساز |
| *بیماری که مقاومت را کاهش داده باشد بهویژه ((اورمی))، ((دیابت شیرین))، بیماری ریوی مزمن، ((سل))، ((ایدز))، ((بیماری هوچکین))، ((لوسمی)) یا سوختگیهای شدید | | *بیماری که مقاومت را کاهش داده باشد بهویژه ((اورمی))، ((دیابت شیرین))، بیماری ریوی مزمن، ((سل))، ((ایدز))، ((بیماری هوچکین))، ((لوسمی)) یا سوختگیهای شدید |
| *استفاده از داروهای سرکوبگر ایمنی. داروهای ((کورتیزونی)) یا ((آنتیمتابولیت))ها | | *استفاده از داروهای سرکوبگر ایمنی. داروهای ((کورتیزونی)) یا ((آنتیمتابولیت))ها |
| !پیشگیری | | !پیشگیری |
| در حال حاضر قابل پیشگیری نیست. | | در حال حاضر قابل پیشگیری نیست. |
| !عواقب مورد انتظار | | !عواقب مورد انتظار |
| بهبود خود به خودی ظرف 6-3 هفته. بیشتر افراد 6-3 هفته پس از محو علایم عفونت، ناخوش باقی میمانند. داروهای ضد قارچ برای افراد دچار عفونت شدید و گسترده نگه داشته میشود که در این موارد نجاتدهنده زندگی هستند. | | بهبود خود به خودی ظرف 6-3 هفته. بیشتر افراد 6-3 هفته پس از محو علایم عفونت، ناخوش باقی میمانند. داروهای ضد قارچ برای افراد دچار عفونت شدید و گسترده نگه داشته میشود که در این موارد نجاتدهنده زندگی هستند. |
| !عوارض احتمالی | | !عوارض احتمالی |
| گسترش عفونت در سراسر بدن و بیماری شدید بهویژه در مغز یا غشاهای پوشاننده مغز | | گسترش عفونت در سراسر بدن و بیماری شدید بهویژه در مغز یا غشاهای پوشاننده مغز |
| عوامل ((ژنتیک)). بیماران سیاهپوست به احتمال بیشتری دچار عوارض شدید حاصل از تب دره میشوند. | | عوامل ((ژنتیک)). بیماران سیاهپوست به احتمال بیشتری دچار عوارض شدید حاصل از تب دره میشوند. |
| !درمان | | !درمان |
| | | |
| !اصول کلی | | !اصول کلی |
| آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل آزمون پوستی، بررسیهای آزمایشگاهی خون، کشت خلط و ((رادیوگرافی)) قفسه سینه باشند. در صورت شک تشخیصی، آزمونهای اضافی میتوانند شامل ((برونکوسکوپی)) و((بیوپسی)) از ((پوست))، ((ریه))، ((کبد)) یا استخوان باشند. | | آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل آزمون پوستی، بررسیهای آزمایشگاهی خون، کشت خلط و ((رادیوگرافی)) قفسه سینه باشند. در صورت شک تشخیصی، آزمونهای اضافی میتوانند شامل ((برونکوسکوپی)) و((بیوپسی)) از ((پوست))، ((ریه))، ((کبد)) یا استخوان باشند. |
| درمان معمولاً شامل مراقبت حمایتی در منزل است. بستری شدن در بیمارستان تنها برای موارد شدید لازم است. | | درمان معمولاً شامل مراقبت حمایتی در منزل است. بستری شدن در بیمارستان تنها برای موارد شدید لازم است. |
| از مرطوبکننده ((اولتراسونیک)) بدون داروی اضافی استفاده کنید تا رطوبت را افزایش داده، به تسکین ((سرفه)) و گلودرد کمک کند. هر روز مرطوبکننده را تمیز کنید. | | از مرطوبکننده ((اولتراسونیک)) بدون داروی اضافی استفاده کنید تا رطوبت را افزایش داده، به تسکین ((سرفه)) و گلودرد کمک کند. هر روز مرطوبکننده را تمیز کنید. |
| هر روز وزن خود را در نموداری ثبت کنید. | | هر روز وزن خود را در نموداری ثبت کنید. |
| !داروها | | !داروها |
| معمولاً برای درمان دارو لازم نیست. البته در صورت نیاز میتوانید برای درد از داروهای ضد التهاب ((غیراستروئیدی)) و برای سرفه از ضد سرفهها استفاده کنید. | | معمولاً برای درمان دارو لازم نیست. البته در صورت نیاز میتوانید برای درد از داروهای ضد التهاب ((غیراستروئیدی)) و برای سرفه از ضد سرفهها استفاده کنید. |
| برای عفونت منتشر (گسترش به خارج از ((ریه)) ) و بیماران خاص (نوزادان، بیماران مبتلا به پنومونی یا نقص ایمنی مادرزادی یا اکتسابی توأم، ((دیابت)) یا بارداری) باید ((کتوکونازول))، ((فلوکونازول)) یا ((آمفوتریسینـب)) تجویز گردد. | | برای عفونت منتشر (گسترش به خارج از ((ریه)) ) و بیماران خاص (نوزادان، بیماران مبتلا به پنومونی یا نقص ایمنی مادرزادی یا اکتسابی توأم، ((دیابت)) یا بارداری) باید ((کتوکونازول))، ((فلوکونازول)) یا ((آمفوتریسینـب)) تجویز گردد. |
| !فعالیت | | !فعالیت |
| تا حد توان خود فعالیت کنید. بیشتر استراحت کنید. | | تا حد توان خود فعالیت کنید. بیشتر استراحت کنید. |
| !رژیم غذایی | | !رژیم غذایی |
| رژیم غذایی خاصی ندارد. | | رژیم غذایی خاصی ندارد. |
| !در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید | | !در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید |
| اگر خود یا عضوی از خانوادهتان علایم تب دره را داشته باشید. | | اگر خود یا عضوی از خانوادهتان علایم تب دره را داشته باشید. |
| اگر در طول درمان موارد زیر رخ دهند: | | اگر در طول درمان موارد زیر رخ دهند: |
| | | |
| *تداوم کاهش وزن | | *تداوم کاهش وزن |
| *((تب)) | | *((تب)) |
| *((اسهال)) غیرقابل کنترل | | *((اسهال)) غیرقابل کنترل |
| *سفتی گردن همراه با سردرد | | *سفتی گردن همراه با سردرد |
| | | |
- | __منبع: www.irteb.com__ |
+ | |