تاریخچه ی:
بیماری لِگ ـ کالو ـ پرتس
تفاوت با نگارش: 2
| | V{maketoc} | | V{maketoc} |
| | !~~green:شرح بیماری~~ | | !~~green:شرح بیماری~~ |
| | بیماری لِگ ـ کالو ـ پرتس(اپی فیز لغزنده استخوان ران؛ کوکس پلانا) ضعف تدریجی سر ((استخوان ران)) در محل اتصال ران به لگن. این عارضه هریک از دو ((مفصل)) ران (گاهی هر دو) را می‌تواند درگیر سازد؛ این بیماری کودکان 12-4 ساله از هر دو جنس را مبتلا می‌سازد، ولی در پسران شایع‌تر است. | | بیماری لِگ ـ کالو ـ پرتس(اپی فیز لغزنده استخوان ران؛ کوکس پلانا) ضعف تدریجی سر ((استخوان ران)) در محل اتصال ران به لگن. این عارضه هریک از دو ((مفصل)) ران (گاهی هر دو) را می‌تواند درگیر سازد؛ این بیماری کودکان 12-4 ساله از هر دو جنس را مبتلا می‌سازد، ولی در پسران شایع‌تر است. |
| | !~~green:علایم شایع ~~ | | !~~green:علایم شایع ~~ |
| | *درد و سفتی در ناحیه ران و مفصل ران. گاهی درگیری دوطرفه است. | | *درد و سفتی در ناحیه ران و مفصل ران. گاهی درگیری دوطرفه است. |
| | *درد ساق و اغلب ((زانو)) با وجود اینکه اختلال مذکور مفصل ران را گرفتار می‌کند. | | *درد ساق و اغلب ((زانو)) با وجود اینکه اختلال مذکور مفصل ران را گرفتار می‌کند. |
| | *لنگیدن | | *لنگیدن |
| | *اختلاف طول دو اندام | | *اختلاف طول دو اندام |
| | *علایم معمولاً شروع تدریجی دارند. | | *علایم معمولاً شروع تدریجی دارند. |
| | !~~green:عوامل تشدید کننده بیماری~~ | | !~~green:عوامل تشدید کننده بیماری~~ |
| | *مصرف ((داروهای کورتونی)) به دلیل بیماری‌های دیگر | | *مصرف ((داروهای کورتونی)) به دلیل بیماری‌های دیگر |
| | *وزن بالا | | *وزن بالا |
| | *دوره رشد سریع جسمی | | *دوره رشد سریع جسمی |
| | *افزایش بروز در کودکان با وزن کم هنگام تولد و تأخیر رشد | | *افزایش بروز در کودکان با وزن کم هنگام تولد و تأخیر رشد |
| | !~~green:عواقب مورد انتظار ~~ | | !~~green:عواقب مورد انتظار ~~ |
| | با درمان زودرس اغلب در عرض 4-3 سال قابل علاج است. تأخیر در درمان ممکن است سبب آسیب استخوانی دایمی شده و جراحی تعویض مفصل ران را ایجاب کند. | | با درمان زودرس اغلب در عرض 4-3 سال قابل علاج است. تأخیر در درمان ممکن است سبب آسیب استخوانی دایمی شده و جراحی تعویض مفصل ران را ایجاب کند. |
| | !~~green:عوارض احتمالی~~ | | !~~green:عوارض احتمالی~~ |
| | *((عفونت استخوان)) | | *((عفونت استخوان)) |
| | *آسیب دایمی استخوان ران و مفصل ران | | *آسیب دایمی استخوان ران و مفصل ران |
| | *اشتباه شدن تشخیص آن با کم‌کاری ((تیرویید)) یا ((کم‌خونی)) ((سلول داسی)) شکل | | *اشتباه شدن تشخیص آن با کم‌کاری ((تیرویید)) یا ((کم‌خونی)) ((سلول داسی)) شکل |
| | !~~green:درمان~~ | | !~~green:درمان~~ |
| | !!~~green:اصول کلی~~ | | !!~~green:اصول کلی~~ |
| | *بررسی‌های تشخیصی ممکن است شامل عکس ساده مفصل ((هیپ))، ((ام‌آرآی)) و ((اسکن استخوان)) باشد. | | *بررسی‌های تشخیصی ممکن است شامل عکس ساده مفصل ((هیپ))، ((ام‌آرآی)) و ((اسکن استخوان)) باشد. |
| | *قبولاندن ضرورت استراحت در بستر، ((آتل)) گرفتن یا ((گچ)) گرفتن پا یا سایر درمان‌ها به پسربچه‌ها که اغلب مشکل است. | | *قبولاندن ضرورت استراحت در بستر، ((آتل)) گرفتن یا ((گچ)) گرفتن پا یا سایر درمان‌ها به پسربچه‌ها که اغلب مشکل است. |
| | *در صورت لزوم برای توضیح دادن این وضعیت برای کودک خود از یک مشاور پزشکی، پرستار مدرسه یا سایر افراد دارای تخصص در این زمینه کمک بگیرید. | | *در صورت لزوم برای توضیح دادن این وضعیت برای کودک خود از یک مشاور پزشکی، پرستار مدرسه یا سایر افراد دارای تخصص در این زمینه کمک بگیرید. |
| | *به کودک خود کمک کنید تا فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری ها و سرگرمی‌های دیگری غیر از ورزش‌های قهرمانی برای تفریح خود بیابد. | | *به کودک خود کمک کنید تا فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری ها و سرگرمی‌های دیگری غیر از ورزش‌های قهرمانی برای تفریح خود بیابد. |
| | *از گرم کردن موضع برای تخفیف درد استفاده کنید. کمپرس گرم، کیسه آب گرم، استفاده از استخرهای دارای جریان گردابی، ((لامپ))های گرم‌کننده، ((دیاترمی)) و امواج ماوراءصوت در این زمینه مؤثرند. | | *از گرم کردن موضع برای تخفیف درد استفاده کنید. کمپرس گرم، کیسه آب گرم، استفاده از استخرهای دارای جریان گردابی، ((لامپ))های گرم‌کننده، ((دیاترمی)) و امواج ماوراءصوت در این زمینه مؤثرند. |
| | *جراحی به منظور تقویت اتصال استخوان به مفصل و پیشگیری از تغییر شکل بیشتر مفصل گاهی ضرورت می‌یابد. | | *جراحی به منظور تقویت اتصال استخوان به مفصل و پیشگیری از تغییر شکل بیشتر مفصل گاهی ضرورت می‌یابد. |
| | *بستری کردن بیمار جهت اعمال کشش استخوانی (کشش ثابت بر روی ساق) گاهی لازم می‌شود. | | *بستری کردن بیمار جهت اعمال کشش استخوانی (کشش ثابت بر روی ساق) گاهی لازم می‌شود. |
| | !!~~green:داروها~~ | | !!~~green:داروها~~ |
| | برای موارد خفیف استفاده از داروهای بدون نسخه نظیر ((استامینوفن)) و ((ایبوپروفن)) ممکن است کافی باشد. | | برای موارد خفیف استفاده از داروهای بدون نسخه نظیر ((استامینوفن)) و ((ایبوپروفن)) ممکن است کافی باشد. |
| | !~~green:فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری~~ | | !~~green:فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری~~ |
| | استراحت در بستر ممکن است به مدت 6 ماه تا یک سال تا بهبود وضعیت یا تا پس از جراحی لازم باشد. هنگامی که استخوان‌ها توانایی تحمل وزن را دارند، استفاده از چوب زیربغل، آتل یا گچ معمولاً لازم می‌شود. پس از این دوره فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری ها ممکن است به تدریج از سر گرفته شوند. | | استراحت در بستر ممکن است به مدت 6 ماه تا یک سال تا بهبود وضعیت یا تا پس از جراحی لازم باشد. هنگامی که استخوان‌ها توانایی تحمل وزن را دارند، استفاده از چوب زیربغل، آتل یا گچ معمولاً لازم می‌شود. پس از این دوره فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری ها ممکن است به تدریج از سر گرفته شوند. |
| - | رژیم غذایی |
+ | !!~~green:رژیم غذایی~~ |
| | رژیم خاصی نیاز نیست، مگر اینکه کودک دارای اضافه وزن باشد. | | رژیم خاصی نیاز نیست، مگر اینکه کودک دارای اضافه وزن باشد. |
| - | درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر کودک دچار درد مفصل ران، درد زانو، سفتی یا لنگش باشد. |
+ | !~~green:درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟~~
اگر کودک دچار درد ((مفصل)) ران، درد ((زانو))، سفتی یا لنگش باشد. |
| | بروز موارد زیر در طی درمان: | | بروز موارد زیر در طی درمان: |
| - | - عدم بهبود علایم پس از چهار هفته درمان
- افزایش درد
- افزایش درجه حرارت 3/38 درجه سانتیگراد |
+ | *عدم بهبود علایم پس از چهار هفته درمان
*افزایش درد
*افزایش درجه حرارت 3/38 درجه سانتیگراد |
