نگاه اجمالی
این اختلال در بر گیرنده نامطلوبترین رفتارها و منشها است.
بیماران پارانوئید همیشه میزان وفاداری و قابل اعتماد بودن «همسر ، شریک جنسی ، دوستان و...» را آزمایش کرده در حا فظه خود کلسیونی از مدارک نشان دهنده «بی وفایی ، بیعدالتی ، تحقیر و تهدید دیگران» را دارند.
وقتی چنین احساسی در این افراد برانگیخته شود رفتار پرخاشگرانه ازخود نشان میدهد. این بیماران عاشق مرافعه و منازعه هستند. از طرف دیگر این بیماران در عین حال که به نظر منطقی میرسند ولی در اصل فاقد صمیمیّت بوده و
عاطفه محدودی دارند بنابراین رفتارشان خشک و رسمی و روابط اجتماعیشان محدود است.
عدم اعتماد و شکاکیّت در اوائل بزرگسالی شروع میشود و برای تشخیص اختلال وجود چهار علامت (یا بیشتر) از علائم زیر ضروری است:
- بدون دلیل کافی ظن بر میبرد که دیگران از او سوء استفاده میکنند یا فریبش میدهند.
- بدون دلیل کافی وفاداری و قابل اعتماد بودن دوستان و بستگان خود را مورد سؤال قرار میدهد.
- در اعتماد به دیگران تردید دارد، چون میترسد از اطلاعات او بر علیه خودش استفاده شود.
- در اتفاقات و اشارات خوشایند ، معانی تهدید کننده و تحقیرآمیز میبیند.
- مدام کینه میورزد، یعنی تحقیر ، اهانت و بی اعتنایی رانمیبخشد.
- ادعا میکند رفتار و شخصیّتش مورد حمله دیگران است ، ولی درستی این ادعامورد تردید دیگران است.
- نسبت به شریک جنسی یا همسر خود سوءظن مکرر و بدون پایه دارد.
درمان
- روان درمانی :
هر نوع روان درمانی مستلزم آن است که درمانگر در تمام روابطش با بیمار صادق و برخوردش رسمی و حرفه باشد و اگر درمانگر اشتباهی مرتکب شود یک عذرخواهی مختصر ، بهتر از توضیحات و رفتار دفاعی است. تجزیه و تحلیل رفتار و صحبتهای بیمار بیاعتمادی را در او افزایش میدهد. همچنین گروه درمانی و رفتار درمانی برای این بیماران تحمّل ناپذیراست.
- دارو درمانی :
همراه با روان درمانی استفاده از دارو درمانی میتواند اضطراب و تفکر نیمه هذیانی بیمار را کاهش دهد. بعضی از داروهای مفید عبارتند از«دیازپام ، تیوریدازین و هالوپریدول» این داروها باید تحت نظر روان پزشک مصرف شوند.
مباحث مرتبط با عنوان