منو
 کاربر Online
745 کاربر online
تاریخچه ی: اختلال شخصیت پارانوئید

در حال مقایسه نگارشها

نگارش واقعی نگارش:1




نگاه اجمالی

این اختلال در بر گیرنده نامطلوب‌ترین رفتارها و منش‌ها است. بیماران پارانوئید همیشه میزان وفاداری و قابل اعتماد بودن «همسر ، شریک جنسی ، دوستان و ...» را آزمایش کرده در حافظه خود کلسیونی از مدارک نشان دهنده «بی وفایی ، بی‌عدالتی ، تحقیر و تهدید دیگران» را دارند.

وقتی چنین احساسی در این افراد برانگیخته شود رفتار پرخاشگرانه ازخود نشان می‌دهد. این بیماران عاشق مرافعه و منازعه هستند. از طرف دیگر این بیماران در عین حال که به نظر منطقی می‌رسند ولی در اصل فاقد صمیمیّت بوده و عاطفه محدودی دارند بنابراین رفتارشان خشک و رسمی و روابط اجتماعی‌شان محدود است.

ملاک‌های تشخیص اختلال پارانوئید

عدم اعتماد و شکاکیّت در اوائل بزرگسالی شروع می‌شود و برای تشخیص اختلال وجود چهار علامت (یا بیشتر) از علائم زیر ضروری است:


  • بدون دلیل کافی ظن می‌برد که دیگران از او سوء استفاده می‌کنند یا فریبش می‌دهند.
  • بدون دلیل کافی وفاداری و قابل اعتماد بودن دوستان و بستگان خود را مورد سؤال قرار می‌دهد.
  • در اعتماد به دیگران تردید دارد، چون می‌ترسد از اطلاعات او بر علیه خودش استفاده شود.
  • در اتفاقات و اشارات خوشایند ، معانی تهدید کننده و تحقیرآمیز می‌بیند.
  • مدام کینه می‌ورزد، یعنی تحقیر ، اهانت و بی اعتنایی را نمی‌بخشد.
  • ادعا می‌کند رفتار و شخصیتش مورد حمله دیگران است ، ولی درستی این ادعا مورد تردید دیگران است.
  • نسبت به شریک جنسی یا همسر خود سوء ظن مکرر و بدون پایه دارد.

تشخیص افتراقی

درمان

روان درمانی

هر نوع روان درمانی مستلزم آن است که درمانگر در تمام روابطش با بیمار صادق و برخوردش رسمی و حرفه باشد و اگر درمانگر اشتباهی مرتکب شود یک عذر خواهی مختصر ، بهتر از توضیحات و رفتار دفاعی است. تجزیه و تحلیل رفتار و صحبت‌های بیمار بی‌اعتمادی را در او افزایش می‌دهد. همچنین گروه درمانی و رفتار درمانی برای این بیماران تحمل ناپذیراست.

دارو درمانی

همراه با روان درمانی استفاده از دارو درمانی می‌تواند اضطراب و تفکر نیمه هذیانی بیمار را کاهش دهد. بعضی از داروهای مفید عبارتند از«دیازپام ، تیوریدازین و هالوپریدول» این داروها باید تحت نظر روانپزشک مصرف شوند.

مباحث مرتبط با عنوان

نگاه اجمالی

در بر گیرنده نا مطلوب ترین رفتارهاومنش ها است.بیماران پارانوئید
همیشه میزان وفاداری و قابل اعتماد بودن«همسر، شریک جنسی ،دوستان، و...» را آزمایش کرده در حا فظه خود کلسیونی از مدارک نشان دهند ة«بی وفایی،بی عدالتی ،تحقیروتهدید دیگران»را دارند.وقتی چنین احساسی در این افراد برانگیخته شود رفتارپرخاشگرانه ازخود نشان می دهد.این بیماران عاشق مرافعه ومنازعه هستند.
از طرف دیگر این بیماران در عین حال که به نظر منطقی می رسند ولی در اصل فاقد صمیمیّت بوده و عاطفه محدودی دارند بنابراین رفتارشان خشک و رسمی و روابط اجتما عی شان محدود است .

ملاک های تشخیص اختلال پارانوئید (DSM-N)

عدم اعتماد و شکاکیّت در اوائل بزرگسالی شروع می شود و برای تشخیص اختلال وجود چهار علامت (یا بیشتر)از علائم زیر ضروری است:
  • بدون دلیل کافی ظن بر می برد که دیگران از او سوء استفاده می کنند یا فریبش می دهند.
  • بدون دلیل کافی وفاداری و قابل اعتماد بودن دوستان و بستگان خود را مورد سؤال قرار می دهد.
  • در اعتماد به دیگران تردیددارد،چون می ترسد از اطلاعات او بر علیه خودش استفاده شود.
  • در اتفاقات و اشارات خوشایند،معانی تهدیدکننده و تحقیرآمیزمی بیند.
  • مدام کینه می ورزد،یعنی تحقیر،اهانت وبی اعتنایی رانمی بخشد.
  • ادعامیکند رفتاروشخصیّتش موردحمله دیگران است،ولی درستی این ادعامورد تردیددیگران است.
  • نسبت به شریک جنسی یا همسرخودسوءظن مکرروبدون پایه دارد.

تشخیص افتراقی

  • اختلال هذیانی
هذیان ها در اختلال شخصیّت پارانوئید«نبات(پایداری)»زیادی ندارندوبیشترگذراهستند.بنابراین از اختلال هذیانی قابل تفکیک هستند.
ٍ*اختلال اسکیزوفرنی نوع پارانوئید(Br)
چون در اختلال پارانوئید علائم توهم واختلال تفکرصوری وجود ندارد؛از اختلال اسکزوفرنی نوع پارانوئیدقابل تفکیک است.
  • اختلال شخصیّت اسکیزوئید:
بیماران اسکیزوئیدرفتارکنارگیرازمردم دارندوفاقدافکارپارانوئیدهستند.

درمان

  • روان درمانی:
هر نوع روان درمانی مستلزم آن است که درمانگر در تمام روابطش با بیمار صادق وبرخوردش رسمی وحرفه باشد و اگر درمانگراشتباهی مرتکب شود یک عذرخواهی مختصر، بهتر از توضیحات ورفتاردفاعی است.تجزیه وتحلیل رفتاروصحبت های بیماربی اعتمادی را دراوافزایش میدهد.همچنین گروه درمانی ورفتاردرمانی برای این بیماران تحمّل ناپذیراست.
  • دارو درمانی:
همراه با روان درمانی استفاده از دارودرمانی می توانداضطراب وتفکرنیمه هذیانی بیمار را کاهش دهد.بعضی از داروهای مفید عبارتند از«دیازپام,تیوریدازین و هالوپریدول»این داروها باید تحت نظر روان پزشک مصرف شوند.

مباحث مرتبط با عنوان




تاریخ شماره نسخه کاربر توضیح اقدام
 پنج شنبه 23 شهریور 1385 [07:05 ]   6   نیر فارابی اصل      جاری 
 شنبه 03 دی 1384 [07:57 ]   5   حسین خادم      v  c  d  s 
 شنبه 03 دی 1384 [07:51 ]   4   حسین خادم      v  c  d  s 
 پنج شنبه 19 آذر 1383 [11:03 ]   3   حسین خادم      v  c  d  s 
 شنبه 14 آذر 1383 [12:34 ]   2   حسین خادم      v  c  d  s 
 شنبه 07 آذر 1383 [07:43 ]   1   حسین خادم      v  c  d  s 


ارسال توضیح جدید
الزامی
big grin confused جالب cry eek evil فریاد اخم خبر lol عصبانی mr green خنثی سوال razz redface rolleyes غمگین smile surprised twisted چشمک arrow



از پیوند [http://www.foo.com] یا [http://www.foo.com|شرح] برای پیوندها.
برچسب های HTML در داخل توضیحات مجاز نیستند و تمام نوشته ها ی بین علامت های > و < حذف خواهند شد..