منو
 کاربر Online
747 کاربر online

اسهال مزمن کودکان

تازه کردن چاپ
علوم طبیعت > علوم پزشکی (طب) > بهداشت
علوم طبیعت > علوم پزشکی (طب) > پزشکی > بیماریها
(cached)



اسهال مزمن یعنی بیش از 3 بار دفع مدفوع مایع در روز که بیش از 2 تا 3 هفته طول بکشد.

علل اسهال مزمن

  • بیماریهای ژنتیک: اسهال مزمن در شیرخواران ممکن است ناشی از بیماریهای ژنتیک مثل کمبود دی‌ساکاریدازها ، فیبروز کیستیک و یا اختلالات ایمنی باشد.

  • عدم تحمل پروتئین شیر: در شیرخواران زیر یکسال عدم تحمل پروتئین شیر گاو و یا سویا باعث بروز اسهال می‌شود که در این نوع اسهال در آزمایش مدفوع گلبول قرمز دیده می‌شود با یا بدون ائوزینوفیل.

  • اسهال غیر اختصاصی مزمن شیرخواران: عبارت‌ است‌ از اسهال‌ (بیش‌ از 5 بار اجابت‌ مزاج‌ آبکی‌ یا شل‌ در روز) به‌ طور مزمن‌ در یک‌ کودک‌ سالم‌. شایعترین علت اسهال مزمن در دوران شیرخوارگی ، اسهال غیر اختصاصی مزمن شیرخواران است که سن شروع 6 ماهگی تا 3 سالگی است و در آوردن دندان یا بیماریهای عفونی ممکن است باعث شروع آن شود. این بچه‌ها روزانه 6-4 بار مدفوع آبکی قهوه‌ای دفع می‌کنند که از پاهایشان سرازیر می‌شود.

علی‌رغم‌ اسهال‌ مزمن‌، کودکان‌ مبتلا رشد و نموی‌ طبیعی‌ دارند و هیچ‌ علامتی‌ از سوء تغذیه نشان‌ نمی‌دهند. در حقیقت‌، اسهال‌، اهمیت‌ خاصی‌ ندارد. نهایتاً نیز حرکات‌ روده و الگوی‌ اجابت‌ مزاج‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز می‌گردد، ولی‌ این‌ امر ممکن‌ است‌ 3-2 سال‌ طول‌ بکشد.برای‌ این‌ اختلال‌ معمولاً دارو مورد نیاز نیست‌. اگر کودک‌ در مورد مشکل‌ خود دچار اضطراب‌ و ناراحتی‌ شود، اسهال‌ ممکن‌ است‌ بدتر شود یا ممکن‌ است‌ مشکلات‌ روانی‌ به‌ وجود آید.

  • عفونتهای انگلی: در کودکان بزرگتر اسهال مزمن بیشتر ناشی از کمبود آنزیم لاکتاز (قند شیر) و همچنین عفونتهای انگلی بخصوص ژیاردیا است.

  • سوء جذب: اگر اسهال مزمن ادامه یابد و با کاهش وزن یا اختلالات تغذیه‌ای اختصاصی همراه باشد، در آن صورت یک سندرم سوء جذب وجود دارد. علایم سوء جذب به صورت دفع مدفوع حجیم چرب (استئاتوره) ، کاهش وزن ، اشتهای زیاد ، اختلال رشد ، ضعف عضلانی و به دنبال آن اختلالات ثانویه ایمنی می‌باشد.

تشخیص

برای تشخیص علت اسهال باید مدفوع از لحاظ وجود خون ، گلبولهای سفید ، محتوی چربی و سوء جذب کربوهیدراتها مورد آزمایش قرار گیرد. برای رد عفونت انگلی سه نوع مدفوع تازه باید مورد آزمایش قرار گیرد. برای تشخیص انواع سوء جذب ، آزمایشات اختصاصی وجود دارد. در بعضی از موارد اسهال مزمن بیوپسی (نمونه برداری) از روده کوچک کمک کننده است.

درمان

درمان باید در جهت از بین بردن عوامل ایجاد کننده و رفع علت زمینه‌ای و اصلاح کم آبی بدن و اختلالات الکترولیتی باشد.
درمان اسهال مزمن متوجه بیماری زمینه‌ای است. در بسیاری از موارد علت قابل درمان ویژه ، قابل تشخیص نیست و درمان علامتی در این موارد کاربرد پیدا می‌کند. که از جمله داروهایی که در این مورد استفاده می‌شود دیفنوکسیلات ، لوپرامید و کدئین فسفات و ... هستند.

علائم هشدار دهنده همراه اسهال

  • اگر کودکتان‌ اسهال‌ مزمن‌ یا اجابت‌ مزاج‌ همراه‌ دفع‌ مخاط‌ دارد که‌ علتی‌ برای‌ آن‌ پیدا نشده‌ است‌.
  • اگر در مدفوع‌ خون‌ وجود داشته‌ باشد.
  • اگر درجه‌ حرارت‌ مقعدی‌ به‌ 9/38 درجه‌ سانتیگراد یا بالاتر برسد.
  • اگر کودکتان‌ بی‌حال‌ شود، از خوردن‌ غذا خودداری‌ کند، یا با صدای‌ بلند و به‌ طور مداوم‌ گریه‌ کند و با نوازش‌ نیز گریه‌ وی‌ قطع‌ نشود.
  • اگر رشد و نموی‌ کودکتان‌ طبیعی‌ نباشد.
باید به پزشک مراجعه نمود.

مباحث مرتبط با عنوان


تعداد بازدید ها: 43291


ارسال توضیح جدید
الزامی
big grin confused جالب cry eek evil فریاد اخم خبر lol عصبانی mr green خنثی سوال razz redface rolleyes غمگین smile surprised twisted چشمک arrow



از پیوند [http://www.foo.com] یا [http://www.foo.com|شرح] برای پیوندها.
برچسب های HTML در داخل توضیحات مجاز نیستند و تمام نوشته ها ی بین علامت های > و < حذف خواهند شد..