ایمنسازی
هرگونه اقدامی که به منظور جلوگیری از بروز
عفونت و یا تخفیف شکل طبیعی بیماری در فردی با تجویز
آنتیبادی یا
آنتیژن بعمل آید ایمنسازی گفته میشود. با تزریق عضلانی یا وریدی آنتیبادی، ایمنی غیرفعال یا انتقالی ایجاد میگردد. دوام این نوع ایمنی کوتاه است و بستگی به نیمه عمر آنتیبادی در بدن فرد دریافت کننده دارد و این مدت درحدود 3 تا 4 هفته میباشد.
درصورت تجویز آنتیژن که شامل میکرو ارگانیسم ضعیف شده ، کشته شده و یا اجزاء آن میباشد، دستگاه ایمنی فرد دریافت کننده تحریک و بطور فعال آنتیبادی تولید میکند. ایمنی بدست آمده دراین حالت را ایمنی فعال گویند. دوام این نوع ایمنی ، طولانیتر از نوع غیرفعال است.
واکسیناسیون یا ایمنسازی فعال
واکسیناسیون اقدام بسیارمهم و با ارزشی است که بوسیله آن با هزینه کم میتوان از ابتلاء به بیماریهای عفونی جلوگیری کرد. با اجرای برنامه واکسیناسیون همگانی در جهان، شیوع بسیاری از بیماریهای خطرناک دربین شیرخواران، کودکان و بالغین کاهش بارزی پیدا کرده است بطوریکه اکنون شیوع بیماریهای خطیری چون
دیفتری،
کزاز،
سیاه سرفه،
سرخک و
فلج اطفال با واکسیناسیون همگانی با موفقیت ، کنترل و در بسیاری از کشورها عملا به حداقل میزان خود رسیده است ، یا بیماری
آبله که با واکسیناسیون همگانی و پیگیری جهانی ریشهکن شده است.
برای بیش از 20بیماری انسان، اکنون واکسن تهیه شده است که تعدادی ازآنها بطور همگانی و بقیه در شرایط خاصی، مورد استفاده قرار میگیرند. تصمیم برای تهیه و استفاده از واکسن، جهت یک بیماری براساس نتیجه موازنه دو موضوع، یکی میزان احتیاج به واکسن و دیگری خطرات و عوارض ناشی از آن گرفته میشود. میزان اثر پیشگیری کننده واکسن یک بیماری، از مقایسه تعداد مبتلایان دو گروه افراد واکسینه شده و نشدهای که بطور تصادفی در معرض بیماری قرار میگیرند، بدست میآید. موثرترین واکسنها آنهائی هستند که مکانیسم پیشگیری حاصل از مرحله بهبودی در شکل طبیعی بیماری را تقلید کنند.
رابطه بین نوع واکسن با ایمنی حاصل
واکسنهای با اجرام زنده که ازقدرت بیماریزایی آنها کاسته شده است، معمولاً با دوز واحد میتوانند ایمنی موثر و طولانیتری نسبت به واکسنهای کشته شده ایجاد کنند. این واکسنها علاوه برسیستم ایمنی هومورال، سیستم ایمنی سلولی را نیز تحریک مینمایند، این نوع واکسنها تمایل دارند واکنشهای مشابه شکل طبیعی بیماری، به خصوص درافراد با نقص ایمنی را ایجاد کنند. برای اینکه با واکسنهای کشته شده، ایمنی کافی و بمدت طولانی بدست آید، بایستی این واکسنها ابتدا درچند نوبت تزریق گردند و برای جلوگیری از کاهش سطح آنتیبادی و ادامه ایمنی اغلب لازم است که تزریق واکسن در آینده یادآوری (تکرار) شود.
جان میلیونها نفر با استفاده از
پنی سیلین ، سولفاتیل آمید و داروهای باکتریکش مشابه نجات یافته است. اما شاید با اثر پیشگیری کننده ایمن سازی که از دیگر اکتشافات تصادفی است، جانهای بیشتری نجات یافته باشند. تا پیش از صده نوزدهم یکی از بزرگترین بلایایی که دامنگیر بشر میشد، آبله بود. تنها دو بیماری، یعنی طاعون و
مالاریا ، به اندازه آبله قربانی داشتهاند. چگونگی مبارزه با مالاریا با استفاده از کینین و داروهای ضد مالاریا انجام میشد. حشرهکشها نیز در حذف پشههای ناقل بیماری مفید واقع شدند. پس از آنکه مشخص شد عامل انتقال طاعون، ککهای بدن موش هستند، این بیماری نیز سرانجام در مناطق توسعه یافته جهان با انجام اقدامات بهداشتی مهار شد. شهرت ادوارد جنر به دلیل آشنا کردن جهانیان با واکسنی است که جان میلیونها نفر را از مرگ شوم ناشی از آبله رهانیده و چندین میلیون نفر دیگر را از ظاهر زشت و وحشتناکی که بر اثر ابتلا به این بیماری ایجاد میشود ، نجات داده است.
واکسن چیست؟
موجود زنده ، مانند بدن انسان به خودی خود نیروی مقاومت و غلبه یافتن بر میکروبها را دارد. این حالت را « مصونیت » مینامند. اما در برخی از موارد باید بدن را از خارج کمک کرد ، تا چنین مصونیتی را پیداکند. در بسیاری از بیماریهایی که از ویروس پدید میآیند، اگر انسان یکبار آن بیماری را بگیرد و خوب بشود دیگر در برابر آن مصونیت پیدا میکند. مثلاً آبله ، سرخک و
آبله مرغان از بیماریهایی هستند که اگر یک بار انسان آنها را بگیرد، برای همیشه از آنها مصونیت پیدا میکند. یعنی دیگر آنها را هرگز نخواهد گرفت.
اما بیماریهای دیگری مانند
آنفلوانزا ممکن است چند بار به سراغ انسان بیایند. پس برای رهایی از چنگ آنها ، بطور مصنوعی در انسان مصونیت ایجاد میکنند. بدین طریق که ویروس ضعیف شده آن بیماری را به بدن تزریق کرده، انسان را دچار یک حالت خفیفی از آن بیماری مینمایند. ولی چون این بسیار ضعیف است، انسان به زودی بهبود مییابد و پس از بهبودی کامل برای یک مدت طولانی در برابر آن مرض ، مصونیت پیدا میکند.
واکسن زدن یعنی تزریق ویروس ضعیف یک بیماری به بدن. پس واکسن دارای میکروب بیماری است که البته آنرا ضعیف و بیآزار ساختهاند. واکسن بعد از تزریق در بدن انسان پادزهر (آنتیبادی) درست میکند که با ویروس بیماری وارد نبرد میشوند و آنها را خنثی میکنند.
طرز ساختن واکسن چگونه است؟
برای تهیه واکسن، نخست حیوانی را چار بیماری مورد نظر میکنند. سپس ویروس آن بیماری را از بدن حیوان مزبور جدا میسازند. مجدداً این ویروس را به حیوانی دیگر تزریق میکنند و پس از بیمار شدنش ، باز ویروس را از بدنش جدا میسازند. آنقدر این عمل را تکرار میکنند تا به قدری ویروس ضعیف گردد که اگر آنرا به بدن انسانی تزریق کنند، او را بیمار نکرده، بلکه برایش مصونیت پدید آورد.
راه دیگر واکسنسازی این است که آن را از ویروسهای مرده یا بیفعالیت به دست میآورند. با تزریق این نوع واکسن بدن مشغول ساختن پادزهر میشود و خود را آماده دفاع در برابر میکروب اصلی میکند .برای بیماری خواب و آنفلوانزا از این روش استفاده میکنند و بالاخره گاهی هم خود ویروس را بیآنکه ضعیفش گردانند از راه پوست به بدن تزریق مینمایند. آنگاه چون ویروس از راه غیر طبیعی وارد بدن گردیده، باعث بیماری نمیشود، ولی ایجاد مصونیت میکند.
واکسنهای زیر واحد sub unit
ترکیبات متشکل ساختار ویروس را میتوان از یکدیگر تفکیک نمود، به قسمتی که واکسن فقط حاوی آن ترکیبات مفیدی باشد که پادتن محافظت کننده را تحریک نماید. در این طریقه میتوان با عمل تخلیص ، پروتئینهای غیر اختصاصی را حذف نمود و امکان واکنشهای نامطلوب واکسن را کاهش داد. نیز میتوان پادتنهای اختصاصی را با درجه خلوص و غلظت بیشتری تهیه و تجویز نمود. مواردی از این قبیل را میتوان واکسنهای هاری ، هپاتیت ویروسی آ و هپاتیت ب ، آنفلوانزا و
ایدز را ذکر نمود.
مباحث مرتبط با عنوان